Blijkbaar is ketamine de perfecte drug voor patiënten op de spoedeisende hulp

Ketamine - een drug die bekend staat om het gebruik tijdens raves en voor het platleggen van paarden - is blijkbaar ook de perfecte verdoving voor patiënten met levensbedreigend letsel die snel geopereerd, of op een andere manier behandeld, moeten worden. Ondanks dat er eerder twijfels waren over de veiligheid van Keta.

Volgens een medische onderzoek dat voortgebracht is door het Department of Emergency Medicine bij het Vancouver General Hospital is het volledig veilig om ketamine te gebruiken als pijnstiller of verdoving voor "snelle intubatie bij zieke patiënten in kritieke toestand."

"De onwillendheid van spoedartsen om ketamine te gebruiken is gebaseerd op casusverslagen en casus controlestudies - die meer dan 40 jaar geleden zijn gepubliceerd - die suggereren dat ketamine de intracraniale druk vergroot," dit stond er in het onderzoek dat uitgebracht werd door onderzoekers van de University of British Columbia. "Nog steeds zijn Noord-Amerikaanse spoedartsen onwillend om het gebruik [van ketamine] aan te nemen wanneer ze patiënten in kritieke toestand intuberen met ongedifferentieerde pathologie."

De onderzoekers zeggen dat de onderzoeken naar ketamine te veel benadrukten dat er een gevaar bestond van een stijging in de druk van de hersenpan terwijl daar eigenlijk bar weinig bewijs voor te vinden is.

"Een eerder review over ketamine suggereerde dat er een toename zou zijn in zowel de bloeddruk alsmede een mogelijke toename in de druk van het hersenvocht," staat in de studie. In plaats daarvan zeggen de wetenschappers dat hun systematische review van medische studies "geen significant effect van ketamine vond op de druk van het hersenvocht" of een toename in intracraniale druk wanneer de drug werd gebruikt bij patiënten.

Bovendien kwamen de onderzoekers erachter dat ketamine de mogelijkheid voor negatieve "neurologische gevolgen" of de dood niet vergrootte wanneer "het vergeleken wordt met andere intraveneuze drugs."

De onderzoekers bevonden ook dat ketamine de voorkeur zou moeten genieten tegenover etomidate, een drug die vaak door artsen wordt gebruik in spoedeisende situaties in plaats van ketamine. Maar het afgelopen decennium, noteerden de onderzoekers, zijn de zorgen omtrent etomidate weer opgerakeld en wordt de drug in verband gebracht met tijdelijke adrenale disfunctie, iets wat bij ketamine niet gebeurt.

In de studie werd ketamine vergeleken met sufentanil, remifentanil en fentanyl en kwam het als overwinnaar uit de bus. Bovendien bleek de partydrug het veiligste alternatief van allen te zijn.

Nadat de onderzoekers 192 medische artikelen naar ketamine hadden gereviewd besloten ze hun studie op 10 papers te baseren. Ze produceerden echter niet hun eigen proeven op patiënten. Zonder deze klinische proeven, zeggen de onderzoekers, is het belangrijk dat wetenschappers in de toekomst dit wel doen.

 "Randomized proeven van hoge kwaliteit waarbij medicijnen worden vergeleken met respect tot de patiënt-georienteerde uitkomsten zijn dringend nodig om de behandelingsstrategieën voor patiënten in kritieke toestand te optimaliseren," aldus het onderzoek.

Door patiënten te helpen kan ketamine zichzelf weer nieuw leven inblazen. Momenteel is het illegaal om het recreationeel te gebruiken (maar dat houdt niet bijster veel mensen tegen). Uiteindelijk maakt het niet uit of de overheid zegt of iets illegaal is of niet, wanneer ik aankom op de spoedeisende hulp en keta de beste optie is kies ik graag eieren voor mijn geld.

Je kan hier binnenkort trouwens hartstikke leuk stage komen lopen. Klik hier voor meer info of mail meteen naar alejandro.tauber@vice.com.